腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的疗效及安全性研究

作者：查小应; 费哲为; 陈大伟; 张捷; 高铭; 黄磊; 张超峰

来源：现代生物医学进展, 2015, 15(35): 6892-6895.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2015.35.024

• 粘连性肠梗阻
• 腹腔镜
• 粘连松解术
• 肠梗阻

目的:探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻(AIO)的疗效,减少再梗阻率。方法:将120例AIO患者随机分为两组,每组60例,开腹组实施开腹手术,腹腔镜组实施腹腔镜粘连松解术,观察两组术后恢复及并发症发生情况,对再梗阻危险因素进行Logistic回归分析。结果:腹腔镜组术中失血量(73.48±9.32)m L,少于开腹组的(207.45±33.21)m L(P<0.05);腹腔镜组手术、术后镇痛、下床活动、肠恢复蠕动、肛门恢复排气、拔除尿管及住院时间分别为(69.15±10.13)min、(14.67±7.23)h、(27.14±7.04)h、(3.11±0.96)d、(3.24±1.02)d、(3.37±1.23)d、(7.95±3.05)d,均短于开腹组的(83.84±9.24)min、(27.38±8.02)h、(36.23±5.87)h、(4.05±1.35)d、(4.35±1.74)d、(5.02±2.13)d、(10.35±3.71)d(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率、再梗阻率分别为10.00%、10.00%,均低于开腹组的33.33%、40.00%(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示开腹手术、手术时间≥60 min是再梗阻发生的独立危险因素。结论:腹腔镜手术治疗AIO疗效优于开腹手术,而且并发症与再梗阻率低。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院