摘要

目的研究促肝细胞生长素(PHGF)联合恩替卡韦(ETV)对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化的疗效、免疫指标及不良反应的影响。方法选取2019年11月—2020年12月河南大学第一附属医院收治的CHB患者80例,按入组顺序随机分为对照组和观察组,各40例。两组均采用临床常规对症治疗方案,对照组在此基础上口服ETV分散片,观察组在对照组基础上使用PHGF肠溶胶囊,两组患者均治疗6个月。比较两组治疗前后血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、肝功能指标、肝纤维化指标、免疫指标、临床疗效、不良反应。结果治疗后两组患者血清HBV-DNA载量、谷丙转氨酶(ALT)谷草转氨酶(AST)低于治疗前,且观察组血清HBV-DNA载量、ALT、AST显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、血清透明质酸(HA)低于治疗前,且观察组治疗后LN、Ⅳ-C、HA低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,CD8+低于治疗前,且观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应(头晕、疲劳、消化道不适等)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PHGF联合ETV治疗CHB患者肝纤维化效果有一定疗效、能提高患者免疫指标且安全性较好。