基于自动羽化法的全脑全脊髓VMAT计划稳健性分析

作者：魏场超; 龚娅玲; 魏伟; 李向斌; 全红^*; 丁轶

来源：现代肿瘤医学, 2022, 30(23): 4349-4354.

DOI：10.3969/j.issn.1672-4992.2022.23.026

• 全脑全脊髓放射治疗
• 容积旋转调强放疗
• 自动羽化法
• 稳健性

目的:评估使用自动羽化法制作的全脑全脊髓容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy, VMAT)计划的剂量学特征，并分析引入摆位误差后的计划质量，为其临床应用提供指导。方法:收集在湖北省肿瘤医院进行过全脑全脊髓放疗的病例5例，分别使用重叠法、梯度优化法和自动羽化法3种优化方法进行VMAT计划设计。模拟上段脊髓的等中心出现头脚方向的摆位误差后再进行计划优化，比较使用各方法得到的计划射野衔接区冷热点产生情况，从而评价计划的稳健性。结果:自动羽化法与梯度优化法均能设计出稳健性优于重叠法的计划，且自动羽化法制作计划耗时更少。结论:对于全脑全脊髓VMAT计划，使用自动羽化法简单方便，且与制作过程复杂耗时的梯度优化法得到的计划效果相当，能够减少射野衔接区冷热点的产生，提高计划稳健性。

• 单位
  武汉船舶职业技术学院; 湖北省肿瘤医院; 华中科技大学同济医学院