妇科恶性肿瘤患者围手术期管理与并发静脉血栓栓塞症相关分析

作者：邹倩; 张光雨; 张莉; 刘琰; 陈中群

来源：中国卫生产业, 2019, 16(05): 87-90.

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2019.05.087

• 妇科恶性肿瘤
• 静脉血栓栓塞症
• Caprini风险评估模型
• 预防措施

目的分析妇科恶性肿瘤患者围手术期管理与并发静脉血栓栓塞症(VTE)的相互关系,进一步指导临床决策。方法选择妇科恶性肿瘤围手术期确诊为VTE的患者46例,并以同期行手术治疗的妇科恶性肿瘤非VTE患者138例为对照,进行回顾性病例对照分析,分析临床实践中的VTE相关危险因素及VTE防治策略的有效性及安全性。结果 VTE组患者Caprini评分明显高于非VTE组[(7.6±2.2)分vs (5.9±1.6)分,P<0.001]。具有高危因素的卵巢癌患者更易发生VTE,其次为子宫体癌,然后为宫颈癌。围手术期短时间止血药的使用并不增加VTE风险。预防性抗凝药物的使用及双下肢气压治疗可有效预防VTE发生。结论 Caprini风险评估模型对于预测妇科恶性肿瘤患者VTE发生有一定临床意义。常规围手术期管理策略对预防VTE有一定的作用,但管理策略仍需进一步优化。