摘要
目的回顾文献报道的牙科操作中的误吸误咽病例,探讨总结误吸误咽的治疗与预防措施。方法针对关键词"dental procedure/treatment/practice"、"aspiration/inhalation"和"ingestion/swallow"进行2014-10-01前的文献检索。对发表期刊、时间,患者性别、年龄、全身状况,所进行的牙科操作、操作场所,异物种类、累及部位,出现误吸误咽的可能原因、出现后症状,治疗时间、方法,以及随访结果等进行系统回顾性分析。结果 38本期刊的46篇文章报道病例628例,分析数据显示,6079岁和1019岁是发生误吸误咽最多的年龄段。只有12例报道患有系统性疾病,种植和修复治疗时发生例数最多,根管锉、种植体螺丝及其扳手是最多见异物,多累及支气管或胃内。只有1/3病例报道了原因。发生意外后,约1/2误吸病例和少数误咽病例出现了症状。大多数误吸病例和约1/2误咽病例通过内镜介入方法取出异物,只有1例误吸病例在异物取出后出现急性呼吸梗阻。结论尽管牙科操作中发生误吸误咽非常少见,但每一位牙科医护人员都应该重视预防和治疗,避免和减少意外发生。
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单位第四军医大学; 军事口腔医学国家重点实验室