超声检测脐动脉和大脑中动脉阻力指数对胎儿窘迫的预测价值

作者：张平丽; 魏芳

来源：临床超声医学杂志, 2018, 20(07): 461-464.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2018.07.008

• 超声检查
• 脐动脉
• 大脑中动脉
• 阻力指数
• 胎儿窘迫
• 预测

目的探讨超声检测脐动脉和大脑中动脉(MCA)阻力指数(RI)对胎儿窘迫的预测价值。方法选取胎儿窘迫孕妇100例(窘迫组)和同期正常孕妇100例(对照组),应用超声检测两组胎儿脐动脉和MCA的RI(RIUA、RIMCA),并计算其比值(RIUA/MCA),结果进行对比分析;绘制ROC曲线分析RIUA、RIMCA及RIUA/MCA对胎儿窘迫的预测价值。结果窘迫组RIUA和RIUA/MCA均明显高于对照组,RIMCA明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线显示,以RIUA>0.68为截断值,其预测胎儿窘迫的敏感性、特异性、准确性及曲线下面积(AUC)分别为84%、82%、83%及0.624;以RIMCA<0.87为截断值,其预测胎儿窘迫的敏感性、特异性、准确性及AUC分别为88%、84%、86%及0.668;以RIUA/MCA>0.70为截断值,其预测胎儿窘迫的敏感性、特异性、准确性及AUC分别为96%、94%、95%及0.783。RIUA/MCA预测胎儿窘迫的敏感性、特异性及准确性明显高于RIUA和RIMCA,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 RIUA和RIMCA可作为预测胎儿窘迫的重要参考指标,联合检测指标RIUA/MCA诊断效能更高,值得临床推广应用。

• 单位
  西安市第四医院; 长安医院