高分辨MRI对颈动脉粥样硬化斑块成分显示的病理对照研究

作者：李树合; 周定标; 娄昕; 袁晓玲; 孙同柱; 余新光; 佟怀宇; 卜博

来源：中华神经外科杂志, 2007, 23(7): 514-516.

DOI：10.3760/j.issn:1001-2346.2007.07.012

• 动脉粥样硬化
• 斑块
• 颈动脉狭窄
• 磁共振成像

目的 分析和评价高分辨MRI对颈动脉粥样硬化斑块不同成分的显示效果,为颈动脉内膜切除术术前判断斑块稳定性提供参考.方法 对26例行颈动脉内膜切除术的颈动脉粥样硬化性狭窄患者术前高分辨MRI 4种不同序列的影像(T1WI、T2WI、PDWI和3D TOF)与斑块标本病理进行逐层对照,分析斑块内不同成分的MRI影像特点.结果 获得斑块28块,切为238段,主要分布于颈总动脉和颈内动脉,以复杂斑块为特征的Ⅳ～Ⅴ型58段(24.37%)和Ⅵ型79段(33.19%)为主;斑块内纤维帽主要表现为TOF序列的带状低信号,钙化和纤维化组织分别表现为在各序列影像上的不规则低信号和不特定信号,脂质池和坏死核呈T1WI、PDWI和3D TOF序列的等至稍高信号,近期出血表现为T1WI、T2WI和PDWI序列的明显高信号.结论 高分辨MRI不仅可以清晰显示动脉粥样硬化斑块,进行动脉管腔狭窄程度的测定,通过多序列影像联合分析还可以分辨斑块内部不同成分,有助于术前对斑块稳定性的判断.

• 单位
  解放军总医院