同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及胱抑素C、脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病的相关性探讨

作者：王小方; 冯红燕; 李燕

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(12): 16-23.

• Hcy
• hs-CRP
• Lp-PLA2
• Cys C
• AMI
• 相关性

目的临床监测冠心病人血浆中同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和胱抑素C(Cys C)的水平,探讨以上指标与冠心病之间的关系。方法选取2018年7月-2019年7月来新乡医学院第一附属医院的90名冠心病病人和45名体检健康者作为主要研究对象。测量两组病人血浆中的Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2、Cys C浓度,根据冠心病类型,分为不稳定型心绞痛(UAP)20例,稳定性心绞痛(SAP)20例,急性心肌梗死(AMI)组50例,与健康组45人对比,依据临床特征,判断有没有出现心力衰竭的症状,并进行Killip分级,KillipⅠ级20例,KillipⅡ级14例,KillipⅢ级10例,KillipⅣ级6例,比较各组hs-CRP、Hcy、Cys C、Lp-PLA2指标浓度;用多因素Logistics回归分析回归系数分析影响住院期间AMI病人发生心力衰竭的相关因素。结果各组冠心病人血浆内的Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2、Cys C浓度明显比健康组高。AMI同时有心衰的病人体内Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2、Cys C水平也高于AMI没有心衰的病人,且差异均有统计学意义(P<0.05)。Killip级数越高,hs-CRP、Hcy、Lp-PLA2浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05),Cys C水平虽有所增加,但差异不明显,(P>0.05)logistic回归分析显示hs-CRP、Lp-PLA2是影响住院期间AMI病人发生心力衰竭的因素。结论 Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2能够反应AMI病人心脏功能,hs-CRP、Lp-PLA2是能够影响住院期间AMI病人发生心力衰竭的因素,具有临床预测价值。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院