可溶性髓样细胞触发受体1在过敏性紫癜儿童尿液中的表达及与早期肾功能损伤的相关性分析

作者：任振唤; 周颖; 晏峰

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(20): 3901-3904.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.20.015

• 过敏性紫癜
• 可溶性髓样细胞触发受体1
• 尿液
• 肾功能
• 相关性

目的 探讨可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)在过敏性紫癜(HSP)儿童尿液中的表达及与早期肾功能损伤的相关性。方法 纳入2018年8月—2020年6月丽水市人民医院儿科、肾内科收治的HSP患儿94例为观察组，同期随机选取在外科住院的腹股沟斜疝修补术术前患儿40例为对照组。根据HSP患儿是否合并肾功能损伤将其分为肾功能正常组39例和肾功能异常组55例，肾功能异常组HSP患儿根据肾功能损伤严重程度分为轻度组23例、中度组19例及重度组13例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测sTREM-1水平。利用贝克曼AU5800全自动生化分析仪检测尿液微量白蛋白(MA)、尿转铁蛋白(TRU)及尿免疫球蛋白G(IGU)水平。比较各组患儿尿sTREM-1水平、MA、TRU及IGU水平差异，Pearson法分析HSP患儿尿sTREM-1水平与MA、TRU及IGU水平的关系；logistic回归分析影响HSP患儿发生早期肾功能损伤的危险因素，利用受试者工作特征曲线(ROC)评价尿sTREM-1水平对HSP患儿早期肾损伤的诊断价值。结果 肾功能异常组和肾功能正常组HSP患儿尿sTREM-1、MA、TRU及IGU水平均显著高于对照组(P<0.05),肾功能异常组HSP患儿尿sTREM-1、MA、TRU及IGU水平均显著高于肾功能正常组(P<0.05);肾功能损伤轻度组、中度组及重度组患儿尿sTREM-1、MA、TRU及IGU水平依次上升，组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);Pearson结果显示，HSP患儿尿sTREM-1水平与尿蛋白MA、TRU及IGU水平均呈正相关(r=0.411、0.426、0.423,均P<0.05);logistic回归分析结果显示，尿sTREM-1水平是HSP患儿发生早期肾功能损伤的独立影响因素(P<0.05);ROC结果显示，尿sTREM-1水平诊断HSP患儿早期肾损伤的曲线下面积为0.913(95%CI:0.856～0.944),截断值为43.77 pg/ml,对应的灵敏度为83.64%,特异度为89.74%。结论 sTREM-1在HSP患儿尿液中呈高表达，HSP患儿早期肾功能损害越严重，尿sTREM-1水平越高，是影响HSP患儿发生早期肾损伤的独立危险因素。

• 单位
  丽水市人民医院