摘要

目的探讨食管癌患者围手术期实施丰富环境管理对焦虑抑郁心理状况及术后认知功能的影响。方法选取2015年6月-2016年6月该院行食管癌手术患者80例,并随机分为丰富环境组和对照组。丰富环境组入院后即实施丰富环境方案;对照组常规处理。入院时、术前1天及术后第3、7天访视患者,使用ZUNG氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。术前1天和术后第7天对患者进行神经精神功能测验及外周静脉血白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)检测。结果两组入院时SAS高于全国常模。丰富环境组SAS术前1 d和术后第3、7天低于入院时评分(P<0.05),SDS术后第3、7天低于入院时评分(P<0.05)。与对照组比较,SAS术前1 d和术后3、7 d均降低(P<0.05),SDS术后第7天降低(P<0.05);术后第3、7天SDS与常模比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第7天与基础值比较IL-6、IL-8及TNF-α均增高,对照组IL-6和TNF-α比丰富环境组相对更高。结论食管癌患者围手术期实施丰富环境方案,有助于改善焦虑抑郁心理状况及减少术后认知功能障碍发生。