茵陈蒿汤加减联合熊去氧胆酸片治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病临床观察

作者：崔付超; 左璐

来源：河南中医, 2023, 43(07): 992-996.

DOI：10.16367/j.issn.1003-5028.2023.07.0197

• 胆汁淤积性肝病
• 湿瘀互结证
• 茵陈蒿汤
• 熊去氧胆酸
• 《伤寒论》
• 张仲景

目的：观察茵陈蒿汤加减联合熊去氧胆酸片治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病的临床疗效。方法：选取2020年1月至2022年2月河南省传染病医院收治的80例湿瘀互结型胆汁淤积性肝病患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予熊去氧胆酸片口服治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予茵陈蒿汤加减治疗。观察两组患者肝功能指标[谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)、谷丙转氨酶(alamine transaminase, ALT)、谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase, GGT)、总胆红素(total bilirubin, TBiL)]、肝纤维化指标[透明质酸(hyaluronic acid, HA)、Ⅲ型前胶原(procollagen-Ⅲ,PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原氨基端肽(Ⅳcollagen,Ⅳ-C)、层粘连蛋白(laminin, LN)]、肝门静脉内径、脾静脉内径、肝门静脉平均血流速度、脾静脉平均血流速度变化情况及临床疗效。结果：观察组有效率为100.0%,对照组有效率为85.0%,观察组有效率高于对照组，差异具有显著性(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、GGT、TBiL、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平低于对照组，差异具有显著性(P<0.05);观察组治疗后门静脉内径、脾静脉内径低于对照组，门静脉流速高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),两组脾静脉流速高于治疗前，组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：茵陈蒿汤加减联合熊去氧胆酸片治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病能提高临床疗效，改善患者肝功能、肝纤维化等血清学、影像学指标。

• 单位
  河南省传染病医院