摘要
目的评价并比较不同血液净化方式(血液吸附、血液透析滤过、血液透析)对肾功能衰竭患者透析后左室舒张功能的影响。方法将309例需要血液净化治疗的透析患者随机分为A组、B组、C组各103例。分别采取血液吸附联合血液透析、血液透析和血液透析滤过治疗,10个月后,对3组患者的心脏左室结构与功能指标变化进行统计学对比。结果治疗前3组心脏左室结构变化指标LVDd、LVPWT、IVST、LAD差异无统计学意义(P>0.05);治疗10个月后,3组患者LAD明显增大(P<0.05),LVDd明显缩短(P<0.05);LVDd指标中A组与C组明显优于B组(P<0.05),而A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);LAD组间差异不显著(P>0.05)。3组治疗前后LVPWT和IVST差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组心功能E/A、LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后E/A、LVEF较治疗前有显著变化(P<0.05)。A组与C组明显优于B组(P<0.05),而A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液吸附、血液透析滤过及血液透析均能在临床上改善心功能,但是血液吸附和血液透析过滤能更好的维持内环境,优于血液透析技术。
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单位平山县人民医院; 冀州市医院; 安县人民医院; 河北医科大学第二医院