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摘要
目的:探讨颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)盘锚固术中游离脂肪瓣的影像学变化及组织学转归。方法:选取3个月龄小型猪6只,术前拍摄TMJ MRI,将左侧作为实验组,对其进行关节盘前附着松解,并切取耳前区脂肪瓣,移植到TMJ松解后的间隙内。右侧作为对照组,只进行关节盘前附着松解。术后即刻、3、6个月分别拍摄TMJ MRI,观察脂肪组织的影像学变化。术后3、6个月各处死动物3只,取脂肪标本,测量脂肪组织的体积,并进行HE染色,观察其组织学变化。结果:MRI示移植的脂肪组织在术后3个月、6个月信号逐渐减弱,脂肪瓣体积在术后3个月减少到67.7%,术后6个月减少为42.6%。HE染色示术后3个月脂肪组织呈现慢性炎症反应,术后6个月可见新的脂肪小叶形成,小叶间纤维组织增生明显。结论:游离脂肪瓣移植6个月后,脂肪瓣部分存活,体积稳定,为TMJ外科临床应用游离脂肪瓣提供了理论支持。
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