摘要

目的:探讨血清白蛋白(ALB)水平联合营养风险筛查2002(NRS2002)评分对脑外伤患者术后中枢神经系统(CNS)感染的预测价值。方法:回顾性分析332例脑外伤手术患者的临床资料,根据是否发生CNS感染分为两组,以ALB和NRS2002评分之差作为评价指标,比较两组间ALB-NRS2002是否有差异。通过Logistic回归分析ALB-NRS2002对CNS感染的预测能力,并进行多种模型校正。通过Pearson相关和COX回归分析ALB-NRS2002对脑外伤患者死亡的预测价值。结果:与非感染组相比,ALB-NRS2002在CNS感染组中明显降低(P=0.001)。无论在未校正混杂因素情况下还是经过多种模型校正后,ALB-NRS2002对脑外伤术后CNS感染均具有预测能力。在术后死亡患者中,ALB-NRS2002与死亡时间呈正相关,COX回归显示ALB-NRS2002[0.876(0.813-0.945),P=0.001]和血糖[1.595(1.193-2.132),P=0.002]是脑外伤患者术后死亡的独立危险因素。结论:ALB联合NRS2002对脑外伤患者术后CNS感染和预后具有重要预测价值。