摘要

目的探讨2型糖尿病病人估算肾小球滤过率(eGFR)与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法 2018年10月至2019年4月武汉大学人民医院内分泌科收治的204例2型糖尿病病人,根据其是否并发糖尿病视网膜病变,将其分为无视网膜病变(NDR)组88例,视网膜病变(DR)组116例。分别对两组研究对象的预估肾小球滤过率(eGFR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)等生化指标进行检测,对比分析两组研究对象的检测水平。Spearman相关性分析分析eGFR与DR危险因素的相关性。logistic回归分析eGFR与DR发生的相关性。结果 DR组HbA1c为9.65(7.93,11.15)mmol/L、尿素(urea)为6.12(4.73,7.66)mmol/L、血清肌酐(Scr)为62.00(53.00,93.50)μmol/L、尿酸(UA)为360.00(309.25,429.50)μmol/L、收缩压(SBP)为(133.19±18.46)mm Hg,较NDR组(8.19±1.70)mmol/L、(5.30±1.39)mmol/L、(57.64±15.40)μmol/L、304.00(261.00,347.50)μmol/L、(126.98±13.90)mm Hg显著升高;DR组ALB为40.60(38.50,42.50)g/L、eGFR为96.79(72.17,107.45)m L/min较NDR组白蛋白41.60(39.60,44.60)g/L、(107.67±13.97)m L/min显著降低,均差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,eGFR与年龄(rs=-0.422)、HbA1c(rs=-0.336)及SBP(rs=-0.190)呈显著的负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示eGFR、HbA1c、ALB、urea、UA是DR发生的危险因素(P<0.05)。结论 eGFR水平降低是2型糖尿病病人发生视网膜病变的危险因素。

  • 单位
    武汉大学人民医院