摘要
目的分析间苯三酚联合分娩镇痛仪促进足月高危妊娠分娩的效果及对母婴影响。方法选择高危因素的足月单胎头位住院待产的孕妇110例,随机分成两组,每组55例。间苯三酚组临产后视产程进展予间苯三酚针80mg,静脉推注1-2次,间隔60分钟,并在产妇宫口开至23cm时应用导乐分娩镇痛仪镇痛。导乐分娩组临产后仅给予导乐陪产。两组在产程中发现宫缩乏力,则予0.9%氯化钠注射液500m L+缩宫素2.5U缓慢静脉滴注,8滴/min开始,随宫缩调节,10分钟内不超5次。比较两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、宫颈裂伤、产后出血量、新生儿结局、产后产妇泌乳素分泌情况。结果间苯三酚组镇痛效果明显优于导乐分娩组(P<0.05),第一、第二及总产程时间明显短于导乐分娩组(P<0.05),阴道分娩率、新生儿1分钟Apgar评分,显著高于导乐分娩组(P<0.05),宫颈裂伤发生率显著低于导乐分娩组(P<0.05),产妇血清泌乳素水平产后2小时、24小时均高于导乐分娩组(P<0.05),两组产后出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚联合分娩镇痛仪用于足月高危妊娠分娩能明显缓解疼痛,缩短产程,提高阴道分娩率和母乳喂养率,同时也减少宫颈裂伤和新生儿窒息的发生,值得在临床推广。
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单位绍兴第二医院