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摘要
目的探讨CT引导下肺癌射频消融术(RFA)治疗的临床效果及术后复发情况。方法回顾性分析60例行肺癌射频消融术患者的疗效、无进展生存期(PFS)、1年生存率、肿瘤大小变化、术后并发症发生情况、复发情况。结果术后3个月, 60例患者中肿瘤完全坏死17例,肿瘤部分坏死36例,肿瘤进展7例,总有效率为88.33%。PFS为3～24个月,中位PFS为16.4个月, 1年生存率为80.00%(48/60)。术后即刻复查CT显示,病灶阴影均增大20%～30%,病灶周围有磨玻璃样改变;术后1个月复查CT显示,病灶大小变化不大;术后3个月复查CT显示, 53例病灶体积缩小,呈部分坏死状态, 5个病灶无明显变化,但内部出现空洞性坏死, 2个病灶增大;术后3～12个月,共有13个病灶增大,或出现新的病灶。术后3个月,患者CT值明显低于术前,病灶面积明显小于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。60例患者术后发生的并发症中包括气胸8例(13.33%)、咳血4例(6.67%)、胸痛2例(3.33%)、发热14例(23.33%)、肺部感染2例(3.33%),围术期无死亡病例;发生并发症的患者中, 2例发热患者症状加重,考虑为合并肺部感染,均对症治疗后缓解。随访1年,复发7例(11.67%),其中4例为肺内近处转移, 3例远处转移。结论 CT引导下肺癌射频消融术治疗的临床效果显著,能有效缩小肿瘤面积、控制肿瘤生长,且并发症发生率整体较低,复发率低,具有较好的疗效性及安全性。
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