颈动脉狭窄患者支架置入手术后的血管超声影像研究

作者：祝雪芳^*; 魏晓智

来源：现代实用医学, 2018, 30(09): 1240-1262.

• 颈动脉狭窄
• 支架置入术
• 血管超声

目的观察血管超声影像在颈动脉狭窄患者支架置入手术中的作用和效果。方法选取接受治疗的颈动脉狭窄患者14例为研究对象,在患者接受支架置入手术后对其进行数字减影血管造影(DSA)和IVUS检查,观察病变血管的狭窄程度、支架展开与贴壁情况,评价支架置入的效果,并对这两种方法得出的结果进行比较。结果DSA检查发现狭窄血管18处,其中偏心性狭窄5处(27.78%),向心性狭窄13处(72.22%);IVUS检查结果发现狭窄血管22处,其中偏心性狭窄13处(59.09%),向心性狭窄9处(40.9%)。IVUS对偏心性狭窄的检出率高于DSA,对向心性狭窄的检出低于DSA,差异均具有统计学意义(均P <0.05)。支架置入手术后,DSA检测出血管直径狭窄率为(13.34±4.18)%,IVUS检测出血管面积狭窄率为(20.75±5.27)%,两者差异有统计学意义(P <0.05)。DSA提示其中8例患者支架置入后残余狭窄> 30%,IVUS检查均显示展开不良,没有完全贴壁;DSA检测其他6例患者残余狭窄<30%,IVUS检查显示存在不同程度的贴壁欠佳的情况,无对称不良者。结论 IVUS对颈动脉狭窄患者支架置入手术后的评估更为准确,值得临床借鉴。

• 单位
  衢州市第三医院; 衢州市柯城区人民医院