盆底三维超声在诊断产后膀胱膨出中的应用价值探讨

作者：唐卫红; 李友芳

来源：现代医用影像学, 2020, 29(12): 2346-2354.

• 膀胱膨出
• 三维超声检查
• 经产妇

目的:探讨盆底三维超声在妇女产后膀胱膨出中的诊断价值。方法:收集本院2019年03月01日～2020年03月31日之间的经产妇疑似有膀胱膨出患者348例和正常产妇对照组50例。所有病例均经盆底会阴行三维超声检查,分别在正中矢状面和三维重建面探查膀胱尿道和盆膈裂孔的情况,并根据测量的数据对膀胱膨出进行Green分型。膀胱膨出的病例均需在静息状态及张力状态下分别观察。结果:正中矢状面探查情况:在静息期,比较膀胱膨出组与正常产妇对照组,膀胱尿道后角在两组间有统计学差异(P<0.05),前组大于后组。在张力期,膀胱颈移动度、膀胱尿道后角和尿道旋转角在膀胱膨出组与正常产妇对照组之间比较均有统计学差异(P<0.05),前组显著大于后组。根据测量的数据,把膀胱膨出组按Green分型,一共有三型:I型155例、Ⅱ型100例、Ⅲ型93例。三维重建面探查情况:在静息期,比较膀胱膨出组与正常产妇对照组,盆膈裂孔左右径、前后径、面积及周长在两组间均有统计学差异(P<0.05),前组大于后组。在张力期,耻骨内脏肌角度在膀胱膨出组与正常产妇对照组之间比较有统计学差异(P<0.05),前组显著大于后组。结论:经盆底会阴三维超声检查能有效观察和诊断经产妇的膀胱膨出情况,并能进一步对其分型及评估盆底结构功能,对临床的治疗起指导作用,具有很高的价值。