系统性红斑狼疮与狼疮肾炎住院患者感染病原菌分析

作者：王辉; 巫丽娟; 赵丹; 刘敏雪; 马莹; 陈知行; 康梅; 谢轶

来源：重庆医学, 2016, 45(36): 5072-5077.

DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2016.36.010

• 红斑狼疮,系统性
• 狼疮肾炎
• 病原菌

目的回顾性分析系统性红斑狼疮(SLE)和狼疮肾炎(SLE-LN)住院患者感染病原菌的分离情况,为感染患者提供诊治依据。方法选取20102014年该院诊断为SLE与SLE-LN的住院患者380例,其中SLE-LN患者96例。用常规方法进行细菌接种、培养、分离鉴定和药敏试验。采用SPSS19.0和WHONET 5.6软件进行统计分析与药敏分析。结果 SLE和SLELN患者尿路感染者分别占25.0%和27.1%,血流感染者分别占8.1%和10.4%,皮肤组织感染者分别占12.0%和8.3%。分离的革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,在SLE患者中占25.53%,SLE-LN患者中占30.21%,其次是鲍曼不动杆菌,分别占13.42%和14.54%。分离的革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,在SLE患者中占11.58%,SLE-LN患者中占11.46%。69.79%的SLE患者、66.67%的SLE-LN患者尿液中分离出大肠埃希菌,高于常规尿培养中大肠埃希菌的分离率(45%),差异有统计学意义(P<0.01)。SLE患者分离大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药率大于66%,对氨苄西林耐药率达89.69%,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低(3.09%)。SLE-LN患者产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分离率均高于SLE患者。结论SLE患者发生感染的概率较高,临床可选用β-内酰胺类复方制剂治疗SLE患者大肠埃希菌尿路感染。

• 单位
  四川大学华西医院