达格列净联合利拉鲁肽对2型糖尿病的疗效及对胰岛功能的影响

作者：罗晶; 梁琳琅^*; 孔媛; 杨昕

来源：大连医科大学学报, 2023, 45(06): 513-517.

• 2型糖尿病
• 达格列净
• 利拉鲁肽
• 联合治疗
• 胰岛功能

目的 分析达格列净联合利拉鲁肽强化降糖治疗对2型糖尿病患者的疗效及对胰岛素抵抗、游离脂肪酸（FFA）和内皮素（ET）的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月某战区医院收治的2型糖尿病患者92例，所有患者既往均曾有过二甲双胍或二甲双胍联合磺脲类药物降糖不佳治疗史，应用随机数字表法将其分为A组及B组，各46例。A组患者给予达格列净单药治疗，B组患者在达格列净基础上联合利拉鲁肽治疗，两组患者均持续治疗3个月；记录并比较两组患者治疗前后血糖水平[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h-PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、胰岛功能[胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）]、血浆FFA及ET-1水平的差异，同时评价两组患者临床疗效及药物不良反应发生情况。结果 B组治疗的总有效率95.65%(44例)显著高于A组82.62%(38例)（P<0.05）。治疗后，FPG、2h-PBG、HbA1c、FFA、ET-1水平及HOMA-IR均显著低于治疗前，且B组各指标均低于A组（P均<0.05）；患者的HOMA-β均显著高于治疗前，且B组高于A组（P<0.05）；两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 达格列净联合利拉鲁肽强化降糖的疗效确切，能够有效控制血糖水平，改善胰岛功能，同时具有调控FFA及ET-1水平的功效，不良反应发生率低，值得临床推广。