卡格列净对2型糖尿病肾病患者体脂量、糖脂代谢以及肾损伤指标的影响

作者：曹冰; 张艳; 任荣; 陆晨^*

来源：国际泌尿系统杂志, 2023, 43(03).

• 糖尿病肾病
• 卡格列净
• 体脂量
• 糖脂代谢
• 肾损伤

目的探讨卡格列净对2型糖尿病肾病患者体脂量、糖脂代谢以及肾损伤指标的影响。方法回顾性选取2020年3月至2021年6月于新疆医科大学第五附属医院肾病科住院期间明确诊断为2型糖尿病肾病的100例患者, 将其分为观察组(行卡格列净+常规降糖治疗)和对照组(行常规降糖治疗), 每组各50例。记录两组治疗前后的血压、身高、体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平, 检测尿微量白蛋白(mALB)、尿a1微球蛋白(a1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、24 h尿蛋白定量, 并观察药物不良反应。结果两组治疗前的所有指标比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05), 观察组治疗后的体重、BMI较治疗前降低, 差异均有统计学意义(均P<0.05), 治疗后, 观察组的体重、BMI低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后的FPG、HbA1c较治疗前降低, 差异均有统计学意义(均P<0.05), 治疗后, 观察组的FPG、HbA1c较对照组更低, 但差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗前、后的TC、TG、LDL-C、HDL-C比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组治疗后的血尿酸(UA)、mALB、ACR、24 h尿蛋白定量与治疗前比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后, 对照组的ACR较治疗前降低, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的UA、mALB、ACR、24 h尿蛋白定量低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组药物不良反应比较, 差异无统计学意义(4.00% vs. 2.00%,P>0.05)。结论卡格列净能有效降低血糖, 降低糖尿病肾病患者的体脂量, 同时还能减少尿蛋白的排泄, 有较好的肾脏保护作用, 安全性良好, 值得临床进一步推广。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院; 新疆医科大学第五附属医院