T1b期肾癌行保留肾单位手术最佳切缘的探讨

作者：赵国斌; 王宇; 唐玉红; 李建龙; 冯超; 李向东

来源：四川大学学报（医学版）, 2020, 51(04): 552-555.

• 肾癌
• 保留肾单位手术
• 手术切缘
• 假包膜

目的分析T1b期肾癌病理学特点,同时探讨该期肾癌行保留肾单位手术的最佳手术切缘。方法回顾性分析2013年9月.2017年12月于我院行手术治疗的245例T1b期肾癌患者的临床及病理资料。结果 245例患者中男158例,女87例,平均年龄59.6岁,平均肿瘤大小5.3 cm。行根治性肾切除术者174例,保留肾单位手术者71例。术后病理学检查为肾透明细胞癌209例(85.3%),219例(89.4%)患者瘤体周围可见明显假包膜,其中26例(10.6%)患者肿瘤细胞穿透假包膜并侵入周围肾实质,浸润深度在1 mm、1～2 mm和2～3 mm的肿瘤分别为7例(26.9%)、16例(61.5%)和3例(11.5%)。24例(9.8%)患者可见多发性肿瘤。肾部分切除术的平均切缘为5 mm(3～7 mm)。结论保留肾单位手术可用于T1b期肾癌,为避免切缘阳性,切缘距肿瘤表面应至少3 mm。

• 单位
  河北北方学院; 河北北方学院附属第一医院