ApoE基因多态性及血清Lp-PLA2水平与血液透析患者心血管疾病的相关性研究

作者：王露; 张春莹

来源：中国医药导刊, 2022, 24(12): 1184-1189.

• 血液透析
• 心血管疾病
• ApoE基因
• 脂蛋白相关磷脂酶A2

目的:分析载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平与血液透析(hemodialysis, HD)患者心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)的相关性。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月于我院接受HD治疗的226例肾功能受损患者的临床资料，将合并CVD的166例患者作为观察组，未合并CVD的60例患者为对照组。检测两组患者肾功能相关指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血清Lp-PLA2水平，用PCR法检测ApoE基因多态性，并分析其与HD患者CVD的关系。结果:观察组患者血清TG、LDL-C、SCr、BUN、Lp-PLA2水平均高于对照组(P<0.05),HDL-C水平低于对照组(P<0.05)。根据检测结果，观察组患者基因型ε3/ε3占比、等位基因ε3频率、E3型占比均低于对照组，ε3/ε4占比、ε4频率和E4型占比均高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示，Lp-PLA2水平、基因型ε3/ε3、ε3/ε4和表现型E3均为HD患者发生CVD的影响因素(OR=0.943、3.320、0.224、8.607,P<0.05)。结论:接受HD治疗的肾功能受损患者血清Lp-PLA2水平明显异常，血液ApoE基因呈多态性分布，基因型和表现型均会影响CVD的发生，临床上可针对该类基因型和Lp-PLA2水平异常患者进行早期预防和针对性治疗，以降低CVD发生率。

• 单位
  宝鸡市人民医院