摘要
目的探讨不同症状发作至球囊扩张时间(symptom-onset-to-balloon time,SOTBT)对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者临床预后的影响。方法对128例行急症经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的STEMI患者的资料进行回顾性分析。根据SOTBT分为A组(SOTBT<6 h)和B组(612 h),比较两组的冠状动脉造影结果、术后1 h ST段50%回落率、CK-MB与cTnI峰值、术前与术后24 h及1周BNP、术后1周左室射血分数(LVEF),住院期间及随访6个月主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果A组PCI后梗死相关动脉TIMI 3级血流率、TMP 3级率及ST段50%回落率均显著高于B组,CK-MB、cTnI峰值显著低于B组;两组术前BNP差异无统计学意义,术后24 h及1周A组BNP均显著低于B组,LVEF显著高于B组。住院期间及随访6个月MACE发生率两组差异无统计学意义。结论缩短SOTBT能够改善心肌灌注,减少心肌梗死面积,保护心功能,改善患者预后。
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