首次剖宫产不同缝合方式对子宫下段肌层愈合及切口瘢痕憩室的影响

作者：李文堃

来源：中国卫生标准管理, 2022, 13(19): 38-42.

• 剖宫产
• 双层缝合
• 单层缝合
• 切口瘢痕憩室
• 手术时间
• 切口愈合
• 发生率

目的 观察分析不同缝合方式对首次剖宫产产妇子宫下段肌层愈合及子宫切口瘢痕憩室（previouscesareanscardefect,PCSD）形成的影响。方法 回顾性收集2020年1月—2022年1月于潮州市人民医院行首次剖宫产手术的300例产妇为研究对象，依据剖宫产术后切口不同缝合方式将其分为两组，各150例。对照组采用单层缝合方式，观察组采用双层缝合方式，对比观察两组产妇手术相关指标，术后随访时间≥6个月，对比两组患者术后恶露持续时间、月经紊乱发生率、切口愈合不良发生率及PCSD的发生情况。结果 观察组产妇手术时间明显长于对照组[（25.38±5.38）min vs.(22.31±6.03) min]，切口愈合不良发生率显著低于对照组（3.33%vs.12.00%）,PCSD发生率及容积显著低于对照组，PCSD肌层厚度大于对照组[（7.01±1.87)mm vs.(4.19±1.42）mm]，差异均有统计学意义（P <0.05）。两组术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后恶露持续时间及月经紊乱发生率相比，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 首次剖宫产孕妇采用双层缝合可显著降低其切口愈合不良及PSCD的发生率，对孕妇产后子宫恢复有积极作用。

• 单位
  潮州市人民医院