结核感染T细胞斑点试验在肺结核诊断中的价值

作者：康怡^*

来源：中国实用医刊, 2019, (03): 68-71.

• 肺结核
• 诊断
• 结核感染T细胞斑点试验

目的 研究结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)在临床诊断肺结核中的价值。方法 回顾性分析2016年6月至2017年3月长沙市中心医院肺科医院住院患者中同时完善了T-SPOT检测和痰菌检测(包括痰抗酸染色和痰分枝杆菌培养)的286例疑似肺结核患者的临床资料,经临床证实为肺结核者187例,评价两种检测方法在临床诊断肺结核中的特异度、敏感度、阴性预测值及阳性预测值,同时分析T-SPOT检测假阴性病例的临床特点,推测导致其假阴性的可能相关危险因素。结果 T-SPOT检测在肺结核临床诊断中的敏感度(85.03%)、阴性预测值(75.65%)高于痰菌检测(54.55%、51.98%),而T-SPOT检测在肺结核临床诊断中的特异度(87.88%)、阳性预测值(92.98%)则低于痰菌检测(92.93%、93.58%),其中敏感度、特异度及阴性预测值比较差异有统计学意义(P<0.05)。基础疾病状态(如恶性肿瘤、人类免疫缺陷病毒感染、糖尿病、结缔组织病、器官移植等)可能与T-SPOT检测假阴性结果存在一定的相关性。结论 T-SPOT检测在肺结核的临床诊断上有较好的应用价值,但其检测结果可能受某些临床因素影响,需综合分析。

• 单位
  长沙市中心医院