轻中度原发性高血压患者时辰服药治疗后生存质量的病例对照研究

作者：张波; 陈瑜; 向常清; 杨维华; 周敬群

来源：重庆医学, 2015, 44(05): 619-622.

• 动态血压监测
• 时辰治疗
• 生存质量

目的研究使用动态血压指导轻中度原发性高血压患者时辰服药治疗6个月的生存质量。方法将所有128例研究对象分为两组,时辰服药组和常规服药组,分别在调整用药前、治疗后6个月对患者进行动态血压监测,并发放SF-36生存质量调查表和自制的一般情况和服药情况调查表,对患者生存质量予以评估,分析患者时辰服药治疗后生存质量的变化及影响因素。结果两组患者的动态血压参数均明显改善,与常规服药组比较,时辰服药组在夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、夜间平均动脉压(nMAP)、高危时段的平均舒张压(DDBP)、平均收缩压(DSBP)、平均动脉压(DMAP)、夜间血压下降率(NBPDR)方面差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。降压治疗6个月后,两组在情感职能、精神健康、生理机能、生理职能方面差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多元回归分析显示高血压患者生存质量的影响因素包括年龄、BMI、服药时间、家庭人均月收入、医保类型、文化程度、职称。其中,高龄、BMI高、服药时间延长会降低生存质量,而家庭人均月收入高、文化程度高、参加保障更高的医保、职称高则会改善生存质量。结论对轻中度高血压患者,时辰服药治疗比常规服药治疗能更加显著改善患者动态血压参数、生存质量。改善患者经济状况、BMI,医疗有保障,文化程度高有助于提高患者生存质量。

• 单位
  三峡大学仁和医院; 三峡大学第二临床医学院