1H-MRS复合胆碱积分在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用

作者：旷连勤; 张玉龙; 程海云; 徐琰; 陈金华; ***; 陈蓉

来源：中国医学影像技术, 2014, 30(10): 1500-1504.

DOI：10.13929/j.1003-3289.2014.10.016

• 乳腺疾病
• 磁共振成像
• 磁共振波谱
• 诊断,鉴别

目的探讨1H—MRS复合胆碱(tCho)积分在乳腺良恶性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法对305例患者行乳腺MR检查,所有病例均经病理证实。扫描序列包括MR平扫、动态增强与单体素1H—MRS,统计学分析应用t检验及ROC曲线分析,并与病理学结果进行对照。结果 305例乳腺病变患者中,良性病变119例,恶性病变186例。乳腺良性病变tCho积分为13.77±11.28,恶性病变为42.30±32.90。恶性病变的tCho积分显著高于良性病变,二者差异具有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析显示,tCho积分的最佳阈值为29.95,其诊断乳腺恶性病变的特异度为92.44%(110/119),敏感度为60.22%(112/186)。结论应用1H—MRS tCho积分半定量法鉴别乳腺良恶性病变是可行的,结合MRI形态学特征和血流动力学改变,有助于提高诊断准确性。