糖尿病对急性心肌梗死预后的影响及血糖管理

作者：宋光远; 吴永健; 杨跃进

来源：心血管病学进展, 2009, 30(04): 611-615.

DOI：10.3969/j.issn.1004-3934.2009.04.024

• 糖尿病
• 急性心肌梗死
• 心肌重塑
• 心力衰竭

糖尿病是冠心病重要的危险因素,并于2004年被美国心脏病学会正式定义为冠心病的等危症。糖尿病可以使冠心病的发病率增加2～3倍,对于严重的糖尿病患者如果遭遇心肌缺血的打击,其更加容易发生心力衰竭和死亡,拥有明显更差的预后,一系列研究显示糖尿病患者发生急性心肌梗死后,将有20%～35%合并心力衰竭,相对于非糖尿病患者发生率增加2～4倍。越来越多的医生开始认识到问题的严重性,然而我国临床实践中急性心肌梗死患者的血糖管理目前尚无统一的规范,大型临床试验的治疗靶点和治疗目标均不统一,现将结合欧洲心血管疾病和糖尿病联合指南以及阜外医院的临床经验详细阐述。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 阜外心血管病医院