远程医疗在炎症性肠病患者中应用效果的系统评价再评价

作者：方艳秋; 钱利^*; 种婷婷; 吴迪

来源：中华现代护理杂志, 2023, 29(11).

• 溃疡性结肠炎
• 克罗恩病
• 炎症性肠病
• 远程医疗
• 系统评价再评价
• 循证护理学

目的对远程医疗在炎症性肠病(IBD)患者中应用效果的系统评价/Meta分析进行再评价。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、Ovid、CINAHL, 获取有关远程医疗应用于IBD患者中有效性的系统评价/Meta分析, 检索时限均为建库至2022年4月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料后, 采用系统评价方法学质量评价工具(AMSTAR 2)对纳入文献进行方法学质量评价, 采用证据质量分级和推荐强度(GRADE)系统对纳入文献的主要结局指标进行证据质量分级, 采用描述性分析法对远程医疗在IBD患者中应用的有效性进行分析。结果共纳入6篇系统评价/Meta分析, AMSTAR 2评价结果显示, 1项研究的方法学质量为低, 5项研究的方法学质量为极低;未报告前期研究方案、全文阅读阶段中被排除研究的清单、纳入研究的资金来源及发表偏倚是导致各项研究方法学质量较低的主要原因。GRADE系统评价结果显示, 6项研究中共涉及10个结局指标进行Meta分析, 其中3个指标的GRADE系统分级为中级, 4个指标的GRADE系统分级为低级, 3个指标GRADE系统分级为极低级;主要降级因素为研究局限性, 其次为不一致性、不精确性、发表偏倚。结论远程医疗在IBD患者中应用效果的系统评价/Meta分析的方法学质量及结局指标证据质量偏低, 结论可靠性较低, 未来需开展更多高质量的系统评价/Meta分析来证实远程医疗在IBD患者中应用的有效性。

• 单位
  贵州省人民医院; 贵州中医药大学