摘要
目的分析阴式子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效,以及对患者术后机体综合应激状态﹑宫颈局部微循环的影响。方法于2016年3月至2017年3月,将130例子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组,各65例。对照组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组行阴式子宫肌瘤剔除术。分析不同术式临床疗效,患者术前﹑术后1周宫颈局部微循环情况、机体综合应激状态,术前、术后6个月卵巢动脉血流及卵巢储备功能,以及术后12个月子宫肌瘤症状及健康相关生活质量问卷(UFS-QOL问卷)评分结果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院天数、术后疼痛消失时间、术后镇痛剂使用情况、肠蠕动恢复时间等手术效果指标均优于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组血清炎性应激指标、氧化应激指标、疼痛应激指标水平均低于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组宫颈毛细血管管径、血流灌注、微血管管径均高于对照组(P<0.05)。术后6个月,对照组卵巢动脉血流及卵巢储备功能指标变化显著(P<0.05),观察组则无明显变化(P>0.05),且观察组各指标优于对照组(P>0.05)。术后12个月,观察组UFS评分和QOL评分优于对照组(P<0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术具有低侵袭、高疗效、高美观等优势,有助于降低术后疼痛程度,减少卵巢储备功能的影响,稳定宫颈局部微循环,将术后机体综合应激程度降至最低,有助于提高患者术后生活质量,改善远期预后。
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单位南阳市第二人民医院