温阳化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺源性心脏病（痰湿阳虚证）的临床研究

作者：彭磊; 夏卫明; 何健忠; 陈红英; 戴丽华

来源：中国中医急症, 2019, 28(08): 1423-1426.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺源性心脏病
• 中医
• 临床疗效

目的观察温阳化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺源性心脏病(痰湿阳虚证)患者C反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-Di)、B型脑利钠肽(BNP)、血气分析等指标及临床疗效的影响。方法 76例AECOPD合并肺源性心脏病(痰湿阳虚证)患者随机分为两组,对照组给予西医基础综合治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药温阳化痰汤治疗,两组治疗直到"AECOPD危险窗"出现。比较两组的临床疗效,以及治疗前后CRP、D-Di、BNP、氧合指数、二氧化碳分压(PaCO2)、进入AECOPD危险窗天数以及临床症状、COPD评估测试(CAT)评分情况。结果治疗组显效率为78.94%,高于对照组的55.26%(P <0.05);治疗组进入AECO-PD危险窗时间较对照组短(P <0.05);治疗进入AECOPD危险窗后,治疗组的CRP、D-Di、NT-BNP较治疗前显著改善(P <0.05),与对照组治疗后相比,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组治疗后咯痰气急积分以及CAT积分明显优于对照组(P <0.05),咯痰积分组间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论温阳化痰汤对AECOPD合并肺源性心脏病(痰湿阳虚证)患者疗效明显,可以缩短急性期天数,改善患者的症状,提高氧合水平,降低BNP、CRP、D-Di等因子水平。