雷公藤多苷联合泼尼松治疗IgA肾病伴肾功能减退的临床疗效

作者：涂娴

来源：临床合理用药杂志, 2019, 12(24): 81-83.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2019.24.039

• 肾病
• 肾功能减退
• 糖皮质激素
• 雷公藤多苷
• 治疗结果

目的探讨雷公藤多苷联合泼尼松治疗IgA肾病伴肾功能减退的临床疗效。方法选取巢湖市宋庆龄爱心医院2016年5月—2017年5月收治的IgA肾病伴肾功能减退患者68例,随机分为对照组与观察组,各34例。对照组予以泼尼松治疗,观察组予以雷公藤多苷片联合泼尼松治疗。两组均治疗12个月。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗3、6、9、12个月血清蛋白、24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)及血肌酐(Scr),并观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前后两组血清蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗3、6个月两组24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗9、12个月观察组24 h尿蛋白定量低于对照组(P<0.05)。治疗6个月两组血清蛋白高于治疗前(P<0.05);治疗6个月观察组24 h尿蛋白定量低于治疗前(P<0.05);治疗9、12个月两组血清蛋白高于治疗前,24 h尿蛋白定量低于治疗前(P<0.05)。治疗前及治疗3、6、9个月两组Ccr与Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月观察组Ccr高于对照组,Scr低于对照组(P<0.05)。治疗6个月对照组Ccr低于治疗前,Scr高于治疗前(P<0.05);治疗6个月观察组Ccr、Scr与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗9、12个月两组Ccr低于治疗前,Scr高于治疗前(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合泼尼松治疗IgA肾病伴肾功能减退的临床疗效确切,可延缓肾功能衰退,减少蛋白尿,安全性较高。