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摘要
目的观察右美托咪定用于超声引导下的腹横肌平面（TAP）阻滞对剖宫产产妇术后镇痛的安全性和有效性。方法选择2015年7月至12月在兰州大学第二医院产科行剖宫产术的60例产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,手术结束后在超声引导下行TAP阻滞。观察组给予0.375%罗哌卡因30 ml+右美托咪定1μg/kg行双侧TAP阻滞;对照组给予0.375%罗哌卡因30 ml+等量生理盐水行双侧TAP阻滞。记录术后即刻及术后1小时、2小时、6小时、12小时、24小时、48小时疼痛视觉模拟评分（VAS）,并记录感觉阻滞持续时间、额外需要的镇痛药和相关的不良反应。结果术后T1、T2时间点观察组HR明显低于同组其他时间点和对照组同时间点（P<0.05）;TAP阻滞持续时间观察组明显长于对照组（P<0.05）;48小时内舒芬太尼总用量观察组明显少于对照组（P<0.05）;术后6小时、12小时VAS评分观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论右美托咪定联合罗哌卡因用于超声引导下的TAP阻滞能够明显延长罗哌卡因的作用时间,增强剖宫产术后的镇痛效果。
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