术前FIB联合PLR评分对胃癌根治术后患者的预后价值

作者：蒋文婷; 关萌; 刘苏雅; 任莹; 高超^*

来源：医学研究杂志, 2023, 52(07): 171-175.

• 胃癌
• 纤维蛋白原
• 血小板与淋巴细胞比值
• 根治性手术
• 预后

目的 探讨术前纤维蛋白原联合血小板与淋巴细胞比值(fibrinogen and platelet to lymphocyte ratio, F-PLR)评分对胃癌根治术后患者的预后价值。方法 回顾性分析2015年1月～2016年12月在徐州医科大学附属医院经胃镜病理明确诊断且行根治性切除术的155例胃癌患者的临床及随访资料，应用受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线确定纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)的最佳截断值。根据最佳截断值，将其分为3组，FIB和PLR均高于最佳截断值为2分组，有1项高于最佳截断值为1分组，均低于最佳截断值为0分组，比较3组间患者的临床病理资料及术后生存时间地差异。应用COX回归模型分析影响胃癌根治术后患者无病生存期(disease free survival, DFS)和总生存期(overall survival, OS)的危险因素。结果 FIB和PLR的最佳截断值分别是3.479和128.474。术前F-PLR评分与性别、肿瘤最大径、淋巴结是否转移、脉管侵犯和TNM分期显著相关(P<0.05)。COX回归分析结果表明，TNM分期、脉管侵犯、术前F-PLR评分是影响患者DFS和OS的独立预后危险因素(P<0.05)。F-PLR评分为0分组的生存率明显高于1分组和2分组，5年的DFS分别为80.0%、42.2%和24.6%(P<0.05);5年OS分别为83.3%、60.9%和37.7%。结论 F-PLR评分为胃癌根治术后患者的独立危险因素，有助于术前评估胃癌患者预后。

• 单位
  徐州医科大学