AED不同配置策略促进公众启动除颤计划的研究进展

作者:骆丁; 王毅欣; 李爽; 张娜; 周明; 张华*
来源:中华急诊医学杂志, 2023, 32(07).

摘要

院外心搏骤停(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)是导致患者死亡的主要原因[1], 超过80%表现为可除颤心律, 3~5 min内实施除颤存活率将高达50%~70%[2,3], 若OHCA患者未及时进行除颤, 每分钟存活率下降7%~10%[4]。因此, 及时、有效的电除颤是OHCA患者复苏成功的关键环节之一。公众启动除颤(public access defibrillation, PAD)是指将自动体外除颤仪(automated external defibrillator, AED)放置在公共场所供第一目击者在医疗人员达到前对OHCA患者进行除颤。美国心脏协会(American Heart Association, AHA)推荐第一目击者使用PAD计划对OHCA患者除颤以提高存活率, 然而AED的使用率却不足5%[5]。AED配置策略是保证PAD计划顺利实施的重要因素之一, 因此在AED配置上需采用更好的部署策略以充分利用PAD计划。当前PAD计划的最佳部署策略尚不清楚, 因此本文对国内外不同策略部署效果进行综述, 以期为推动PAD项目的实施提供参考依据。