本文依托中老铁路沙嫩山二号隧道,就施工中出现的初期支护侵限和塌方病害进行了原因分析,施工病害发生的根本原因为"地下水软化碳质板岩、初支背后空洞、隧道开挖后的应力重分布、初期支护强度和刚度不足",并建立了碳质板岩隧道施工病害相应的处理技术,确保了施工工期、质量和安全,为今后同类围岩施工提供技术保障和借鉴。