B超引导孕囊内注射MTX治疗剖宫产后瘢痕妊娠44例临床分析

作者：林豪

来源：中国医学创新, 2015, 12(14): 44-46.

• B超引导
• 甲氨蝶呤
• 子宫瘢痕妊娠

目的:观察B超引导孕囊内注射甲氨蝶呤(MTX)治疗剖宫产后瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法:将剖宫产后瘢痕妊娠患者90例按随机数字表法分为研究组与对照组。研究组给予B超引导孕囊内注射MTX,对照组给予MTX肌肉注射。观察两组患者的临床治愈率、住院时间;治疗前后血孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、妊娠包块直径的变化;治疗期间患者出现的不良反应。结果:研究组临床治愈率为95.45%,对照组为52.17%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均住院时间为(7.1±2.0)d,β-h CG恢复正常时间为(26.6±5.6)d,对照组分别为(15.4±3.6)d、(35.5±3.6)d,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后血孕酮、β-h CG、妊娠包块直径分别为(4.0±2.1)ng/m L、(315.6±60.6)U/L、(0.5±0.3)cm,对照组分别为(7.9±3.6)ng/m L、(786.3±88.3)U/L、(1.7±0.6)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组谷丙转氨酶(ALT)升高、恶心呕吐、血白细胞(WBC)升高发生率分别为25.00%、9.09%、2.27%,对照组分别为54.35%、26.09%、15.22%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:B超引导孕囊内注射MTX治疗剖宫产后瘢痕妊娠的疗效确切,能够快速起效,且临床不良反应较少,值得推广。

• 单位
  茂名市人民医院