围手术期诊断降主动脉夹层及应急治疗

作者：董国华; 许飚; 景华; 李德闽; 申翼; 罗立国; 钱建军; 王常田; 吴海卫

来源：临床误诊误治, 2013, (02): 40-42.

• 动脉瘤
• 夹层
• 降主动脉
• 主动脉置换
• 覆膜支架植入
• 误漏诊 Aneurysm
• dissecting
• Descending aorta
• Aortal replacement
• Membrana tectoria cochleae stent implantation
• Misdiagnosis

目的总结在非主动脉夹层围手术期确诊降主动脉夹层的临床特点,探讨误诊、漏诊原因及应急治疗策略。方法回顾分析我院2001年1月—2010年12月11例在其他手术过程中或在围手术期发现的主动脉夹层患者的临床资料。结果胸外伤后开胸探查发现4例,反复胸穿后凝固性血胸行开胸探查发现1例,术前诊断急腹症术中发现腹主动脉夹层1例、术后发现4例,行椎间盘手术时造成医源性降主动脉夹层1例。全组在明确诊断后全麻下急诊手术治疗,行升主动脉置换+术中降主动脉覆膜支架植入1例、降主动脉人造血管置换术6例、降主动脉覆膜支架植入3例、降主动脉补片修补1例。本组均顺利完成主动脉置换或覆膜支架植入手术。1例原有肾脏病的患者在降主...

• 单位
  中国人民解放军东部战区总医院