凝血酶原复合物与新鲜冰冻血浆治疗围术期稀释性凝血功能障碍效果比较

作者：刘琳芬^*; 曾晓平

来源：浙江医学, 2019, 41(15): 1622-1624.

• 凝血酶原复合物
• 新鲜冰冻血浆
• 稀释性凝血功能障碍

目的比较凝血酶原复合物(PCC)与新鲜冰冻血浆(FFP)治疗围术期稀释性凝血功能障碍(DCP)时,对患者凝血功能和血液流变学指标的影响。方法选取行骨科手术且术中发生DCP的患者49例,其中术中补充PCC治疗24例(PCC组),FFP治疗25例(FFP组)。观察并比较两组患者治疗前后凝血功能指标PT、APTT、TT、血液流变学指标[全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)]及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者PT、APTT、TT及血液流变学指标比较均无统计学差异(均P>0.05)。治疗后,两组PT、APTT、TT均较治疗前缩短(均P<0.05),组间比较均无统计学差异(均P>0.05)。治疗后,PCC组HBV、LBV、PV及FIB均较FFP组降低(均P<0.05)。FFP组出现轻微输血反应1例,PCC组未出现不良反应。结论 PCC与FFP均能在一定程度上改善DCP患者凝血功能;在血液流变学方面,PCC与FFP相比,可明显降低血液黏滞度。