摘要
生物制剂和小分子制剂的应用改善了炎症性肠病(IBD)患者的预后, 但其引起机会性感染的风险不容忽视。我国为乙型肝炎病毒(HBV)感染高发国家, 研究显示IBD患者HBV感染率高于健康对照者, 而生物制剂和小分子制剂的应用可能会增加HBV携带者病毒再激活的风险。本文主要讨论不同生物制剂和小分子制剂对HBV再激活的机制和风险, 分析其对HBV疫苗的影响, 总结国内外指南对IBD患者接受生物制剂治疗时HBV感染筛查和治疗的建议, 以期提高临床医师对生物制剂治疗背景下慢性HBV感染的认识。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院