右美托咪定复合羟考酮在妇科老年患者腹腔镜手术中的应用效果

作者：刘旺生; 贝筝^*

来源：国际老年医学杂志, 2022, 43(02): 211-215.

DOI：10.3969/j.issn.1674-7593.2022.02.020

• 右美托咪定
• 羟考酮
• 腹腔镜
• 皮质醇
• 人白细胞DR抗原

目的 探讨右美托咪定复合羟考酮对行腹腔镜手术的妇科老年患者的镇痛效果及对血清皮质醇(Cor)和人白细胞DR抗原(HLA-DR)表达的影响。方法 选取2018年2月～2019年8月接受腹腔镜手术治疗的120例老年妇科病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组各60例，对照组术后给予羟考酮镇痛，研究组术后给予右美托咪定复合羟考酮镇痛。观察两组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、Ramsay镇静评分、睡眠质量评分、血清Cor水平和HLA-DR表达情况，以及术后不良反应。结果 研究组术后2、6、12、24和48 h的VAS评分和Ramsay镇静评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后第1夜、第2夜的主观睡眠质量评分高于对照组，术后1周平均每日睡眠时间长于对照组，术后1周睡眠障碍指数(SPI)低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术毕、术后5 h、术后第1 d 8:00及术后第2 d 8:00各时间点的血清Cor水平均低于对照组，研究组血清HLA-DR表达在术后5 h、术后第1 d 8:00及术后第2 d 8:00均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);术后两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定复合羟考酮能够显著改善行腹腔镜手术的妇科老年患者术后的镇痛、镇静评分，降低机体应激反应，调节机体免疫功能，值得在临床推广。

• 单位
  神经内科; 海南省干部疗养院; 海南现代妇女儿童医院