花粉类型及气象因素与川崎病并发冠状动脉损害的关联性分析

作者：曹舒婷; 杨轶男; 党颖; 胡晓斌^*

来源：兰州大学学报(医学版), 2023, 49(07): 27-33.

DOI：10.13885/j.issn.1000-2812.2023.07.004

• 川崎病
• 冠状动脉损害
• 气象因素
• 花粉类型
• 倾向性评分匹配法

目的 探讨花粉类型及气象因素与川崎病并发冠状动脉损害间的关联及其关联强度。方法 以2015年5月-2021年9月兰州大学第二医院小儿心血管科收治的川崎病患儿为研究对象，依据不同年龄阶段冠状动脉内径将其分为冠状动脉损害（CAL）组和无冠状动脉损害（NCAL）组。采用ArcGIS 10.8对研究对象的住址和最近的暴露观测点进行位置匹配，置换检验和滞后效应分析CAL与气象因素的相关性、倾向性评分匹配和多因素Logistic回归进行CAL与花粉类型和气象因素的风险评估。结果 在CAL患儿中，男性患病率高于女性，呈现明显的季节性差异。滞后0 d的降水量、滞后4 d的平均风速和滞后9 d的最低温度与川崎病并发冠状动脉损害关联性最强（P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示，CAL与蔷薇科花粉（OR=1.214,95%CI:[1.062,1.388],P <0.05）、蒿属花粉（OR=1.013,95%CI:[1.000,1.025],P <0.05）及较高的风速（OR=1.164,95%CI:[1.005,1.348],P <0.05）均呈现正相关关系。结论 蔷薇科花粉和蒿属花粉是CAL的危险因素，风速是CAL的驱动因子且对病情的影响表现出一定的滞后效应。及时监测风速，控制花粉暴露对于预防和降低CAL的患病风险至关重要。

• 单位
  公共卫生学院; 兰州大学第二医院; 兰州大学