摘要
目的 探讨艾曲波帕联合激素治疗成人原发免疫性血小板减少症(ITP)有效性及安全性。方法 选取2018年1月—2021年7月南京市溧水区人民医院收治的84例成人原发免疫性血小板减少症患者,根据治疗方案分为观察组及对照组,各42例。对照组应用激素治疗,前4 d使用地塞米松静滴,后改为泼尼松口服。观察组在此基础上联合艾曲波帕治疗,对两组治疗结果进行比较。结果 观察组总有效率为95.24%,明显较对照组78.57%高,差异有统计学意义(χ~2=5.126,P<0.05)。两组治疗前血小板计数,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3、4周,观察组血小板计数均较对照组高,差异有统计学意义(t=13.180、9.050、8.072、12.695,P<0.05)。治疗前,两组CD3~+、CD4~+、CD8~+水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各指标值均较对照组高,差异有统计学意义(t=8.377、7.344、10.196,P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.90%,与对照组7.14%相比,差异无统计学意义(χ~2=0.138,P>0.05)。观察组复发率为2.38%,明显较对照组19.05%低,差异有统计学意义(χ~2=4.480,P<0.05)。结论 艾曲波帕联合激素在成人原发性ITP治疗中疗效确切,可增加血小板计数,调节免疫功能,还可预防疾病复发,且不良反应增加较少,值得应用。
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单位东南大学附属中大医院; 常熟市第一人民医院; 苏州大学; 人民医院血液科