高血压患者颈动脉硬化与估测肾小球滤过率的相关性分析

作者：杨娉婷; 袁洪; 翁春燕; 王雅琴; 曹霞; 陈志恒

来源：中南大学学报(医学版), 2014, 39(05): 465-470.

• 高血压病
• 动脉硬化
• 估测肾小球滤过率
• 颈动脉内中膜厚度

目的:研究颈动脉硬化与估测肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)在高血压人群中的相关性。方法:随机选取2 809例高血压患者作为研究对象,以颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,cIMT)作为颈动脉硬化指标,用Cockcroft-Gault公式计算eGFR。根据颈动脉内中膜厚度将研究对象分为3组:正常组、硬化组、斑块组,比较不同颈动脉硬化组间的eGFR。结果:正常组eGFR为(111.09±25.61)mL/(min.1.73m2)、硬化组为(94.45±27.14)mL/(min.1.73m2)、斑块组为(85.98±26.92)mL/(min.1.73m2)。Logistic回归分析显示:年龄(OR=3.590)、吸烟(OR=1.543)、收缩压(OR=1.018)、舒张压(OR=0.977)、血糖(OR=1.132)、三酰甘油(OR=0.873)和eGFR(OR=0.986)与颈动脉硬化程度相关(P<0.05)。对不同性别组进行逐步回归分析,校正其他影响因素后,男性的颈动脉硬化程度与eGFR(OR=0.991)明显相关,但在女性中颈动脉硬化程度仅与年龄相关。结论:在高血压患者中,随着动脉硬化程度的加重,eGFR呈下降趋势且独立于传统的心血管危险因素。

• 单位
  中南大学湘雅三医院