外层视网膜管型在nARMD中的发生率及其对抗VEGF治疗注射次数的影响

作者：肖胜昔^*

来源：国际眼科杂志, 2020, 20(07): 1257-1259.

• 外层视网膜管型
• 抗VEGF
• 再治疗
• 视网膜下高反射物质

目的:探索抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗的渗出性年龄相关性黄斑变性(nARMD)患眼中出现外层视网膜管型(ORT)的比例,及ORT出现前后抗VEGF治疗的频率。方法:回顾性分析,共纳入按3+PRN方案治疗的nARMD患者54例60眼,基线时患者进行荧光素眼底血管造影(FFA)、眼底彩照(CFP)、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑相干光断层扫描成像(OCT)检查,以后每月随访查BCVA、眼底彩照及黄斑OCT。记录患者OCT上视网膜下高反射物质(SHRM)的比例及随访中出现ORT结构的时间及比例,比较出现ORT前后玻璃体腔注射的平均次数。比较出现ORT眼及未出现ORT眼两组的BCVA及中心视网膜厚度(CRT)。结果:在基线及随访至6、12、24mo时,ORT出现的比例分别为15.0%、21.7%、25.0%及46.7%。出现ORT后抗VEGF每月平均注射次数减少(P<0.05)。基线时有78.3%患眼出现SHRM,其中66.0%最后出现ORT,而在基线时不存在SHRM的13眼中仅23.1%眼出现ORT,相对风险值为2.86(P<0.01)。出现ORT眼较未出现ORT眼的BCVA更差及CRT更厚。结论:ORT随着病程延长逐渐增加,ORT出现后抗VEGF再治疗的频率下降。

• 单位
  罗田县妇幼保健院