丙泊酚或七氟醚喉罩麻醉下行宫腔镜手术的有效性和安全性研究

作者：罗超; 刘晓鹏; 孙亚楠; 杨蓓; 伍佳^*; 权哲峰

来源：北京医学, 2020, 42(10): 944-947.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2020.10.009

• 喉罩
• 丙泊酚
• 七氟醚
• 宫腔镜
• 并发症

目的探讨丙泊酚和七氟醚在喉罩(laryngeal mask airway, LMA)声门上插管手术麻醉中应用时的有效性和安全性。方法选取2019年1～9月首都医科大学附属北京佑安医院择期行宫腔镜手术患者78例,0.5μg/kg瑞芬太尼、2 mg/kg丙泊酚静脉麻醉诱导后置入LMA,患者随机均分并接受丙泊酚或七氟醚麻醉维持。记录口述出生日期时间,根据指令睁眼、握手时间,喉罩拔除时间,Aldrete评分,Aldrete>9分需要时间,并计算恢复指数(recovery index, RI)。记录术中及恢复期咳嗽、喉痉挛及其他并发症发生情况。结果七氟醚组口述出生日期的时间明显短于丙泊酚组[(7.7±4.1)min比(9.6±4.9)min,P <0.01];根据指令睁眼时间、握手时间[(7.1±4.9)min比(9.5±5.1)min],LMA拔除时间[(6.8±3.2)min比(9.1±4.1)min)]、Aldrete>9分需要时间[(10.1±5.8)min比(11.8±6.7)min]七氟醚组均短于丙泊酚组(P <0.05);拔管后5 min的Aldrete评分(9.1±0.6比8.3±0.8)及RI(0.6±0.3比0.7±0.6),七氟醚组亦优于丙泊酚组(P <0.05)。两组咳嗽、喉痉挛等并发症比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论瑞芬太尼镇痛联合丙泊酚或七氟醚行宫腔镜手术喉罩麻醉时,七氟醚麻醉患者恢复更快,且不增加术中及术后并发症的发生率。

• 单位
  恩施市中心医院; 首都医科大学附属北京佑安医院; 首都医科大学附属北京安贞医院