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摘要
目的:总结腹腔镜下膀胱肿瘤根治术加回肠原位膀胱术的经验。方法:15例患者中男11例,女4例,年龄46～72岁,平均6l.8岁,采用5点穿刺法,腹腔镜由脐部下缘导管进入,手术者经左侧2个套管操作,助手经右侧2个套管操作。从右到左分别游离输尿管中下段并进行盆腔淋巴结清扫,输尿管暂不离断。男性患者先游离并离断输精管、精囊,前列腺后壁及前壁,紧贴前列腺尖部离断尿道,再行膀胱前列腺全切;女性患者在行膀胱全切除的同时作子宫及附件切除。在下腹正中线上作长4～5 cm切口,取出标本.回肠拉出切口外,取回盲部交界15 cm近侧隔离50 cm回肠段纵行剖开该肠后M形折叠形成贮尿囊,将输尿管末段1 cm插入贮尿囊后...
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