摘要
目的探讨临床腹泻患者产志贺毒素大肠埃希菌(STEC)生物被膜形成能力与致病毒力基因表达的关系。方法收集从520例临床腹泻患者标本中检测分离到的STEC,进行体外药敏试验和生物被膜形成能力定量分析;应用多重聚合酶链反应(PCR)检测产志贺毒素相关基因stx1、stx2,实时定量逆转录PCR(RT-PCR)检测eae、ehx A基因表达。以健康体检人群粪便标本中分离的98株大肠埃希菌作为对照菌株。结果从520例腹泻患者标本中分离出328株大肠埃希菌,其中stx1、stx2基因阳性菌(即STEC)78株(23.8%)。78株STEC中产生物被膜菌57株(73.1%),eae和ehx A基因的相对表达量分别为6.57(2.8227.8)、1.81(1.075.28);不产生物被膜菌21株(26.9%),eae和ehx A基因的相对表达量分别为3.41(0.9612.1)、1.76(0.896.06);另分离出副溶血弧菌18株[其中产生物被膜菌10株(55.6%)]、奇异变形杆菌3株。98株对照菌中产生物被膜菌39株(39.7%),eae和ehx A基因的相对表达量分别为1.02(0.863.47)、1.03(0.883.03)。产生物被膜STEC对氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲噁唑、环丙沙星的耐药率明显高于不产生物被膜STEC和对照菌株。结论STEC生物被膜形成率明显高于健康人群定植大肠埃希菌,产生物被膜STEC的eae基因表达明显提高;ehx A基因表达与不产生物被膜的STEC比较无明显变化。
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单位同济大学附属东方医院; 上海市虹口区江湾医院